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Tanto las bases fundacionales de la ONTV, como el diseño del Sistema de Procura de Órganos y Tejidos, hunden sus mieses en el “Proyecto Siembra” del Ministerio de Sanidad y Consumo y la Organización Nacional de Trasplantes de España, proyecto avalado por la Conferencia Iberoamericana, II Cumbre de Jefes de Estado y de Gobierno, celebrada en Brasil.
Recientemente, en noviembre del 2006, se realizó la reunión del Consejo Iberoamericano de Donación y Trasplante en la ciudad de Mar del Plata en Argentina, entre cuyos temas se discutieron los programa de formación de profesionales, la definición de estándares y guías de práctica clínica, el análisis global de la situación de la donación y trasplante en América Latina, la definición de áreas de mejora y cooperación en gestión y organización, las políticas de comunicación e información, la definición de estrategias de mejora en la terapia inmunosupresora y el análisis de los aspectos económicos de la donación y el trasplante.
Igualmente, en su perfeccionamiento y optimización de recursos, tiempos de respuestas y eficiencia, se ha visto reforzado por los convenios de colaboración firmados con el Transplant Procurement Management (TMP); la Universitat de Barcelona (España); y la Fundació Bosch i Gimpera (España). Dichas alianzas comportan la organización de actividades relacionadas con la formación y asesoramiento en el tema de la obtención de órganos; el intercambio de profesionales para sus entrenamiento y fortalecimiento en las actividades de coordinación de trasplantes.
La ley A los fines previstos en la Resolución 027 del 29/01/01 publicada en la Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela Nº 37.135 de fecha 6/2/2001, ratificada en la Gaceta ORBV N. 37.778 del 18/09/03, el Ministerio de Salud y Desarrollo Social(MSDS) autorizó a la Organización Nacional de Trasplante de Venezuela (ONTV), siempre bajo la supervisión y control de este despacho, para desarrollar y ejecutar un Sistema de Procura de Órganos y Tejidos (SPOT).
 Componentes El Sistema de Procura de Órganos y Tejidos consta de cuatro etapas o componentes a través de los cuales se han logrado (y se espera lograr) obtener las respuestas necesarias para optimizar la calidad de vida de los venezolanos. Estas son: 1) Información y educación; 2) Articulación institucional y actividades de procura y obtención de órganos y tejidos; 3) Incentivos y reconocimientos; y 4) Dirección, administración y gestión.
Información y educación Como primer componente del sistema de procura, ha sido diseñado para atender la raíz de todo proceso de cambio y mantenimiento social: el conocimiento y la formación. Nada puede lograrse en ningún aspecto científico y social, sino se parte de una educación profunda y dirigida hacia las instancias del cambio.
El conocimiento sobre los aspectos médicos, jurídicos y humanitarios referidos a la donación y trasplantes de órganos y tejidos en Venezuela, es muy deficiente, por lo tanto, el fin principal de este componente es educar e informar al respecto, tanto a la población en general, como a los grupos especializados. Para ello, cuenta a su vez con tres subcomponentes: la formación del personal médico; la formación del personal paramédico; y la información al público.
Articulación institucional y actividades de procura y obtención de órganos y tejidos Debido a la complejidad natural del proceso de comunicación dentro de la red médica y social que integra el SPOT, se hace necesaria una coordinación constante y disciplinada que vele por la optimización de los niveles de calidad y servicio, y que permita facilitar los procesos de obtención, procura y asignación de tejidos y órganos. Para ello se debe establecer un hilo de comunicación eficiente y recíproco entre los distintos centros de salud miembros de la ONTV, encargados del proceso, así como la definición precisa de los criterios y términos que conlleva la donación y el trasplante.
A este respecto, se han creado seis subcomponentes: Creación de la unidad de coordinación nacional de donaciones; elaboración, aprobación y ejecución del reglamento operativo (protocolo); selección y entrenamiento de coordinadores hospitalarios de trasplante; montaje del sistema de información de receptores y asignación de órganos y tejidos; implantación de mecanismos de evaluación, mantenimiento, consentimiento, extracción y preservación de órganos y tejidos donados; y la implantación de mecanismos de transporte.
Incentivos y reconocimientos Dentro del proceso de optimización de los recursos, tienen especial importancia los recursos humanos, que son no sólo el fin último de los avances sociales y médicos, sino el medio que permite su motorización y el que hace posible que los beneficios lleguen a la población general, para ello se busca crear los incentivos económicos necesarios para el personal que opera en los centros de trasplante y que forma parte del complejo proceso de donación. Igualmente se persigue crear ayudas económicas para los familiares del donante.
 Con esto en mente, se han creado cuatro subcomponentes: creación del fondo de incentivos; programa de pasantías médicas; creación del fondo de ayudas a familias del donante (comprende una línea de acción orientada a la creación de un Fondo de Ayuda para las Familias del Donante, con el objeto de que puedan cubrir gastos funerarios y del sepelio de su familiar); y el programa de reconocimiento de méritos a centros y personal médico y paramédico.Dirección, administración y gestión Debido a la complejidad del proceso, a la ingente cantidad de personas involucradas, y a la naturaleza misma de la donación, se hace necesario crear, instrumentar y difundir un marco jurídico – legal adecuado y óptimo que permita obtener los más y mejores resultados de la labor de todos aquellos que intervienen en la procura, obtención y asignación de órganos y tejidos. Igualmente, se persigue el reconocimiento y la financiación de recursos por parte del ente gobierno, al incorporar el SPOT a los reglamentos y leyes que rigen el sector salud del país, a saber, la Ley Orgánica de Salud, la Ley Orgánica del Sistema de Seguridad Social Integral, y la Ley sobre Trasplantes de Órganos. Con esto en perspectivos, se proponen cuatro subcomponentes: asistencia legal; estudios; gestión pública; y funcionamiento de la unidad de coordinación nacional de donación de la ONTV.
¿Cómo funciona? Debido a la propia naturaleza del material con el que se trabaja, el ciclo de operación del SPOT debe ser rápido y preciso, y se encuentra dividido en cinco fases claras y perfectamente definidas:
1) Detección Para que cada una de estas fases se den de forma eficiente y pronta, se requiere el concurso de un grupo de entes participantes, condición principal, para que el ciclo se lleve a cabo completamente:
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El Sistema de Procura de Órganos y Tejidos, consiste en la integración de diversos centros de salud generadores de donantes y la acción de los Coordinadores Hospitalarios de Trasplantes, quienes evalúan a los donantes potenciales y motorizan los distintos procedimientos que conllevan a la obtención y posterior distribución de los órganos recibidos.